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[전염병학] Poxviridae (Ch.7) - 07a. genus Orthopoxvirus iriirus.md)ola virus*(smallpox, nonzoonotic)와 가장 유사.
Etiology
- family Poxviridae
- genus Orthopoxvirus
- Ectromelia virus
- 크다. oval or brick-shaped DNA virus, 200-300nm 길이.
- 실온에서 안정, 특히 건조 상태에서 안정.
Strain
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Hampstead(저병원성) : 최초 분리주
-
우리나라에서는 발견된 바 없음.
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국경 방역이 중요.
Clinical signs
- Acute fatal infection : 전신장기 괴사로 폐사.
- Chronic infection : 급성 감염에서 살아남은 개체, low martality
- skin rash(focal, general) - 수 주 내에 없어지지면 hairless scar 존재
Epizootiology
- 자주 발생하지 않음. 산발적 발생
- cage 간 전파 가능성 낮음
- 자궁내 감염, fetal death는 드물지만 보고됨.
- 자연 감염은 주로 피부상처 (즉 접촉 감염)
- 피부병변이 생길 정도로 생존이 가능한 저항성 있는 마우스가 전파에는 더 주요함 (3주 정도 바이러스 배출하고, 16주까지 딱지 존재)
Pathology
- 봉입체(inclusion body) 를 만든다.
- A-type 봉입체(Marchal body) : 세포질내, eosinophilic(붉은색), 세포질내, 일반 염색, dermarcated(경계가 명확)
- B-type 봉입체 : 세포질내, basophilic, 강한 hematoxylin이나 IHC로 관찰 가능. (일반 염색으로는 불가!)
- primary viremia : 피부를 통해 감염 → 국소 Lymph node에서 증식
- 3,4일 내에 비장과 간으로 이동하여 괴사를 일으켜 폐사.
- 초기 발진(papule)이 궤양이 되고, 딱지가 형성되고, 떨어져 나가 scar 형태로 나타남.
- hepatocellular necrosis : 급성 감염 시 나타남. white spot 관찰.
- 비장의 mosaic pattern : white pulp, red pulp의 괴사 소견 → 육안적으로 모자이크 패턴
- thymus, lympho node, peyer’s patches, 등에서도 괴사
- 폐사되지 않으면;
- 많은 양의 바이러스가 혈관을 통해 감염된 피부로 이동
- primary skin lesion (감염 6-10일 후 피부 병변이 염증성 edema로 국소적 swelling)
- 2, 3일 후에 secondary skin lesion (rash : papule → ulceration, scab → scar) ⇒ 피부를 통해 감염되고, 국소 림프절에서 증식했다가, 전신 장기로 이동했다가, 다시 2차 viremia를 통해 원래 피부로 와서 skin lesion
Diagnosis
- 증상이 특징적 (rash)
- intracytoplasmic acidophilic inclusion 관찰
- 혈청 검사는 ELISA, IFA, MFIA
감별 진단
- 폐사 : Mouse hepatitis virus (MHV), Tyzzer’s disease, Sendai virus 등
- skin lesion : acariasis, bite wound, bacteria 등